ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ
Η διακοπή της αναπνοής κατά την διάρκεια του ύπνου που διαρκεί πάνω από 10 δευτερόλεπτα, χαρακτηρίζεται ως αποφρακτική άπνοια ύπνου και θεωρείται παθολογική υπνική άπνοια.
Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν
Η αποφρακτική άπνοια διακρίνεται σε:
- Κεντρική ( βλάβη Κεντρικού Νευρικού Συστήματος)
- Αποφρακτική (απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού)
- Μικτή (συνδυασμός κεντρικής και αποφρακτικής άπνοιας)
Αίτια
- Ανατομικές ανωμαλίες
- χαλάρωση των μαλακών ιστών των ανωτέρων αεροφόρων οδών
- σκολίωση ρινικού διαφράγματος
- υπερτροφία κάτω ρινικών κόγχων
- υπερτροφικές αδενοειδείς εκβλαστήσεις
- υπερμεγέθεις αμυγδαλές
- υπερτροφική σταφυλή
- Παχυσαρκία
- Υπέρταση
- Κοντός παχύς λαιμός
- Κάπνισμα
- Αλκοόλ πριν τον ύπνο
- Βαρειά γεύματα πριν τον ύπνο
- Χρήση ηρεμηστικών, αντικαταθλιπτικών και υπνωτικών φαρμάκων
Επιδημιολογικά στοιχεία
Το 2% – 4% του πληθυσμού πάσχει από αποφρακτική άπνοια.
Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα
- Έντονο ροχαλητό
- Αίσθημα ασφυξίας
- Νυχτερινή εφίδρωση
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Νυχτερινή ενούρηση
- Κούραση κατά το πρωινό ξύπνημα
- Ημερήσια υπνηλία
- Υπέρταση
- Αρρυθμίες
- Διαταραχές μνήμης
- Διαταραχές σεξουαλικότητας
- Έντονη ευερεθιστότητα
Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις
Ειδική μελέτη ύπνου (πολυυπνογράφημα).
Ποιες είναι οι επιπλοκές
- Αρρυθμία
- Ανθεκτικής στα φάρμακα υπέρτασης
- Ατυχήματα (λόγω υπνηλίας)
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Αναπνευστική ανεπάρκεια (σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης
Η θεραπεία είναι συντηρητική, ή χειρουργική
Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται:
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση τμήματος των αμυγδαλών –της μαλακής υπερώας και της σταφυλής (σταφυλο-υπερωιο-φαρυγγοπλαστική) με αποτέλεσμα την διεύρυνση του αεραγωγού.
- Στη χρήση ειδικής μάσκας συνεχιζόμενης θετικής πίεσης αεραγωγού (C-PAP), με σκοπό την διατήρηση ανοιχτού αεραγωγού
- Στην απώλεια σωματικού βάρους
- Στη διακοπή καπνίσματος και χρήσης αλκοόλ (ειδικά πριν τον ύπνο)
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση τμήματος των αμυγδαλών, της μαλακής υπερώας και της σταφυλής (σταφυλο-υπερωιο-φαρυγγοπλαστική) με αποτέλεσμα την διεύρυνση του αεραγωγού.
