Η πλευριτική ή υπεζωκοτική συλλογή είναι η συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η συχνότερη αιτία του συγκεκριμένου προβλήματος. Επίσης η πλευριτική συλλογή μπορεί να προκληθεί από κάποια λοίμωξη, καρκίνο ή κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα κάτωθι:
Ναι. Τα τεστ για τη διερεύνηση της υπεζωκοτικής συλλογής περιλαμβάνουν τα εξής:
Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα και από την αιτία του προβλήματος. Εάν συνυπάρχει δύσπνοια, ο γιατρός σας ενδεχομένως να αφαιρέσει κάποια ποσότητα του υγρού που έχει μαζευτεί γύρω από τους πνεύμονες με τη χρήση βελόνας και πλαστικού ασκού. Εάν η αιτία της συλλογής είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός ενδεχομένως να σας συνταγογραφήσει διουρητικά, με τα οποία υποβοηθείται η αποβολή του υγρού που μαζεύτηκε γύρω από τους πνεύμονες. Επιπρόσθετα, ίσως κριθεί απαραίτητο να λάβει και επιπλέον αγωγή για την καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν κάποια λοίμωξη είναι η αιτία της υπεζωκοτικής συλλογής, ο γιατρός θα σας συστήσει αντιβίωση. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί να τεθεί και σωλήνας παροχέτευσης στο θώρακα σας για να απομακρυνθεί το υγρό. Ο σωλήνας αυτός συνήθως αφαιρείται μετά από λίγες μέρες. Αν το πρόβλημα προκαλείται εξαιτίας καρκίνου, είναι και πάλι πιθανή η τοποθέτηση παροχετευτικού σωλήνα. Μόνο που σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση του σωλήνα μπορεί να γίνει μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, π.χ. μετά από μερικές εβδομάδες. Ταυτόχρονα, μπορεί να υποβληθείτε και σε χημειοθεραπεία.
Ακόμη, ίσως κριθεί απαραίτητο να αφαιρεθεί μεσώ χειρουργείου ένα μικρό κομμάτι από τον ιστό που είναι γύρω από τους πνεύμονες, με σκοπό να διευκρινιστεί τελικά η αιτιολογία της πλευριτικής συλλογής. Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει πούδρα γύρω από τους πνεύμονες, με σκοπό να περιοριστεί ο χώρος στον οποίο αναπτύσσεται το υγρό.
Διεθνείς δημοσιεύσεις από την ομάδα μας:
Clinical factors affecting the survival of patients diagnosed with non-small cell lung cancer and metastatic malignant pleural effusion, treated with hyperthermic intrathoracic chemotherapy or chemical talc pleurodesis: a monocentric, prospective, randomized trial.
Kleontas A, Sioga A, Pandria N, Barbetakis N, Lazopoulos A, Katsikas I, Asteriou C, Paliouras D, Kamperis E, Ikonomou D, Papamitsou T, Filippou D, Destouni C, Ikonomou L, Zarogoulidis K, Papagiannopoulos K.J Thorac Dis. 2019 May;11(5):1788-1798. doi: 10.21037/jtd.2019.05.25.PMID: 31285871
A pilot study-is there a role for mitoxantrone pleurodesis in the management of pleural effusion due to lung cancer?
Sreter KB, Jakopovic M, Janevski Z, Samarzija M, Zarogoulidis P, Kioumis I, Mparmpetakis N, Pataka A, Zarogoulidis K, Tsiouda T, Kosmidis C, Mpaka S, Huang H, Hohenforst-Schmidt W, Charalampidis C, Machairiotis N, Zaric B, Milovancev A.Ann Transl Med. 2016 May;4(9):162. doi: 10.21037/atm.2016.04.15.PMID: 27275475
Chest drainage systems in use.
Zisis C, Tsirgogianni K, Lazaridis G, Lampaki S, Baka S, Mpoukovinas I, Karavasilis V, Kioumis I, Pitsiou G, Katsikogiannis N, Tsakiridis K, Rapti A, Trakada G, Karapantzos I, Karapantzou C, Zissimopoulos A, Zarogoulidis K, Zarogoulidis P.Ann Transl Med. 2015 Mar;3(3):43. doi: 10.3978/j.issn.2305-5839.2015.02.09.PMID: 25815304
Pleuroscopy in ‘Idiopathic’ eosinophilic pleural effusions.
Archontogeorgis K, Anevlavis S, Zarogoulidis P, Jain A, Karpathiou G, Giatromanolaki A, Sivridis E, Bouros D, Froudarakis ME.Clin Respir J. 2015 Oct;9(4):475-80. doi: 10.1111/crj.12165. Epub 2014 Jun 24.PMID: 24865235
Moxifloxacin pharmacokinetics and pleural fluid penetration in patients with pleural effusion.
Chatzika K, Manika K, Kontou P, Pitsiou G, Papakosta D, Zarogoulidis K, Kioumis I.Antimicrob Agents Chemother. 2014;58(3):1315-9. doi: 10.1128/AAC.02291-13. Epub 2013 Dec 9.PMID: 24323477
Malignant pleural effusion and algorithm management.
Zarogoulidis K, Zarogoulidis P, Darwiche K, Tsakiridis K, Machairiotis N, Kougioumtzi I, Courcoutsakis N, Terzi E, Zaric B, Huang H, Freitag L, Spyratos D.J Thorac Dis. 2013 Sep;5 Suppl 4(Suppl 4):S413-9. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.09.04.PMID: 24102015
Gene therapy for lung cancer malignant pleural effusion: current and future nano-biotechnology.
Zarogoulidis P, Domvri K, Huang H, Zarogoulidis K.Transl Lung Cancer Res. 2012 Dec;1(4):234-7. doi: 10.3978/j.issn.2218-6751.2012.08.01.PMID: 25806188
Establishment of a malignant pleural effusion mouse model: pathogenesis pathways.
Domvri K, Zarogoulidis P, Theodoropoulos F, Huang H, Zarogoulidis K.Transl Lung Cancer Res. 2012 Sep;1(3):163-6. doi: 10.3978/j.issn.2218-6751.2012.08.02.PMID: 25806177
Management of malignant pleural effusion by suicide gene therapy in advanced stage lung cancer: a case series and literature review.
Zarogoulidis P, Chatzaki E, Hohenforst-Schmidt W, Goldberg EP, Galaktidou G, Kontakiotis T, Karamanos N, Zarogoulidis K.Cancer Gene Ther. 2012 Sep;19(9):593-600. doi: 10.1038/cgt.2012.36. Epub 2012 Jun 29.PMID: 22744209
Efficacy and safety of erythromycin as sclerosing agent in patients with recurrent malignant pleural effusion.
Balassoulis G, Sichletidis L, Spyratos D, Chloros D, Zarogoulidis K, Kontakiotis T, Bagalas V, Porpodis K, Manika K, Patakas D.Am J Clin Oncol. 2008 Aug;31(4):384-9. doi: 10.1097/COC.0b013e318165c061.PMID: 18845999