Το επόμενο βήμα εξέλιξης για την ταχεία επιτόπια αξιολόγηση ήταν η δημιουργία της confocal laser endomicroscopy microscopy με το σύστημα CellVizio (εταιρεία Mauna Kena).[8] Αυτό το σύστημα παρέχει αξιολόγηση σε πραγματικό χρόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βιοψίας του ιστού που εξετάζουμε και ως εκ τούτου επιλέγουμε την καλύτερη θέση βιοψίας. Σίγουρα αυξάνουμε την ασφάλεια της διαδικασίας βιοψίας, καθώς εκτελούμε λιγότερες βιοψίες και βελτιώνουμε την απόδοσή μας, καθώς επιλέγουμε την καλύτερη θέση για βιοψία. Επιπλέον, έχουμε επίσης μια σαφή εικόνα για το εάν έχουμε καρκίνο ή όχι. Η confocal laser endomiscroscopy microscopy έχει συμπεριλαμβάνεται κατά την διάρκεια της; Βρογχοσκόπησης. Έχει επίσης χρησιμοποιηθεί και σε άλλες ειδικότητες όπως η γαστρεντερολογία.[9] Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση και άλλων διαγνωστικών εξετάσεων στην πνευμονολογία όπως στο ενδοβρογχικό υπέρηχο EBUS-TBNA που χρησιμοποιούμε κυρίως για βιοψία λεμφαδένων ή για κεντρικές βλάβες στους πνεύμονες καθώς περνάει μέσα από τις βελόνες βιοψίας, έτσι μπορούμε να αξιολογήσουμε-διαγνώσουμε τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου (σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα). Tι μπορεί να προσφέρει η confocal microscopy στους επαγγελματίες υγείας και στους ασθενείς συνοπτικά:
Εκτίμηση σε αληθινό χρόνο μιας βλάβης αν είναι καλοήθης η κακοήθης και βοηθάει στο σχεδιασμό, παρέμβαση και θεραπεία με μεγαλύτερη ακρίβεια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβαση με κυτταρική απεικόνιση σε αληθινό χρόνο.
Eικόνα 1. Από αριστερά προς τα δεξιά βρογχοσκόπηση με radial-ebus, εικόνα του υπερήχου radial-ebus, τέλος απεικονίζεται το βρογχοσκόπιο με σύστημα ακτινοσκόπησης επιβεβαιώνοντας το σημείο βιοψίας
Εικόνα 2. Α) Βρογχοσκόπιο μέσα από το οποίο περνάει ο καθετήρας confocal microscope, B) Πλατφόρμα Cellvizio, Γ) Καθετήρας confocal microscope, Δ) Καθετήρας confocal microscope
Εικόνα 3. Αδενοκαρκίνωμα Πνεύμονα
Εικόνα 4. Ινώδης Συνδετικός Ιστός
Εικόνα 5. Νεκρωμένος Ιστός
Εικόνα 6. Λοιμώδης Παράγοντας